俗话说得好：牙齿好，胃口就好，吃嘛嘛香。一口健康的牙齿，不论对大人还是孩子都很重要。9月20日是第33个“全国爱牙日”，宣传主题是“口腔健康全身健康”，副主题是“从小养成刷牙习惯一生乐享健康生活”。医院口腔科副主任医师欧海强为大家科普儿童口腔健康知识。
01清洁口腔应从婴儿出生开始
一般婴儿6个月的时候开始长牙，到2岁半左右乳牙基本长齐，共有20颗乳牙。“婴儿出生之后，即使一颗牙齿也没有萌出，家长也应每天用软纱布为孩子擦洗口腔。”欧海强表示，半岁左右牙齿萌出后，可以继续用这种方法擦洗口腔和牙齿表面。当多颗牙齿萌出后，家长可用指套刷或软毛刷为孩子每天早晚刷牙2次，并清洁所有的牙面。
儿童2岁左右要开始学习刷牙，欧海强推荐的刷牙方法是“圆弧刷牙法”。具体操作方法是将刷毛放置在牙面上，轻压使刷毛弯曲，在牙面上画圈，每部位反复画圈5次以上，前牙内侧需将牙刷竖放，让牙齿的各个面均应刷到。
家长还要根据儿童的年龄选择大小适宜的儿童牙刷，每两至三个月更换一次，当出现牙刷毛外翻或倒毛时，应及时更换牙刷，做到一人一刷一口杯。儿童要做到每天早晚刷牙，每次刷牙时间不少于2分钟，晚上睡前刷牙更重要。学龄前儿童很难独自完成精细复杂的刷牙动作，这时候需要家长帮助和监督。
02要为适龄儿童进行窝沟封闭
“经常摄入过多的含糖食品或饮用过多的碳酸饮料，会引发龋病或产生牙齿敏感。”欧海强提醒，儿童应少吃甜食，少喝碳酸饮料，进食后用清水或茶水漱口，特别注意的是，晚上睡前刷牙后不能再进食，很小的宝宝含着饭或奶睡觉也是不可取的。
目前研究表明，窝沟封闭是预防窝沟龋的最有效方法，就是用高分子材料把牙齿的窝沟填平后，牙面变得光滑易清洁，细菌不易存留。
窝沟封闭是一种无创技术，不会引起疼痛。欧海强建议6-8岁的儿童可以进行第一恒磨牙（六龄牙）的窝沟封闭，11-13岁的儿童可以进行第二恒磨牙的窝沟封闭。
使用含氟牙膏刷牙也是安全、有效的防龋措施，3-6岁儿童每次用量为“豌豆粒”大小。这一年龄段的儿医院接受一次牙齿涂氟，也就是给牙齿刷上一层保护膜，其中的氟化物缓慢释放出来，预防龋病。
龋病是儿童常见口腔疾病，千万不要以为只是牙齿坏了，孩子长大了换牙了就好了。要知道，龋病可以引起儿童牙痛，牙龈、面部肿胀，甚至高热等全身症状。若龋病长期得不到治疗可造成儿童偏侧咀嚼，双侧面部发育不对称，还可影响恒牙的正常发育和萌出。欧海强呼吁家长一定要重视，发现问题及时就医处理很重要。
03儿童每半年进行一次口腔检查
日常生活中，我们经常看到一些儿童的牙齿排列不齐，甚至颌骨畸形。这和吮指、吐舌、咬唇、咬铅笔、口呼吸、夜磨牙和偏侧咀嚼等不良习惯有着密切的关系。
欧海强建议儿童要尽早戒除上述不良习惯，如果乳牙期或替换期发现牙颌畸形应及时就医，由口腔医生检查、判断是否需要进行早期矫治。同时，儿童是口腔疾病的高发人群，且发展迅速，为及时了解儿童口腔健康状况，使口腔疾病早发现、早诊断、早治疗，建议儿童每六个月应进行一次口腔健康检查。
儿童活泼好动，运动带来的意外也可能造成牙齿的外伤。欧海强介绍，儿童参加体育活动时，建议穿运动服和胶底防滑的运动鞋，必要时应佩戴头盔、防护牙托等防护用具。乘坐交通工具时，应系好安全带。
“猛烈的撞击下，有些牙齿会直接脱离牙槽骨脱落，也就是我们常说的牙掉了。”欧海强表示，这时要将脱落的牙齿用清水冲洗干净，用生理盐水或牛奶保存好，尽快赶到正规医疗机构，为了将脱落的牙齿重新种回去争取时间。
欧海强还建议儿童没有特殊情况无需洗牙。因为在乳牙期，乳牙的牙釉质非常薄，不适合洗牙。而在少年时期，新生的恒牙牙釉质发育不够完全，硬度不是很高，也不太适合洗牙。但如果有很多软垢，牙结石较多，且已导致牙龈出血，或已出现青春期牙龈炎、牙周炎等问题，可做简单的抛光式洗牙。
延伸阅读
成年人正确刷牙推荐“巴氏刷牙法”
正确刷牙要从小做起，对成年人来说，“巴氏刷牙法”更加适合，定期口腔检查和洗牙也很重要。此外，成年人不建议长期使用漱口水，会造成口腔内菌群失调。建议每2到3个月换不同功效的牙膏来使用，降低耐药性。
要点一：牙刷斜45度刷牙
牙菌斑容易长在牙齿中下1/3靠近牙龈的位置，牙齿和牙龈之间的间隙也会长牙菌斑。牙刷斜45度刷洗牙齿和牙龈交界的位置，清除牙菌斑最有效。
要点二：刷牙幅度不宜过大
正确的刷牙方式是小幅度水平震颤，幅度不超过一两颗牙的宽度。要一颗牙一颗牙地从前到后、从后到前刷牙，不要前后左右幅度拉得太大，这样容易损坏牙齿，时间长了还会在牙齿的根部磨出一排凹槽。
要点三：刷牙后要刷舌头
舌头上附着的细菌及其代谢物可能造成口臭，甚至导致牙周炎。所以刷牙后要用牙刷背面的橡胶刷舌头或专用刮舌板轻刷舌头，重复几次。尽量刮到舌头根部，可能有呕吐感，习惯就好。不要用刷毛刷舌头，容易造成损伤。